12月19日晚上,安徽的许师傅在车间干活时,右手不慎转入冲床。冲床压砸手掌、手指,瞬间五根手指被生生砸断,鲜血直流。工友闻声立即跑来救人并找寻五根断指,带着断指将许师傅送到医院救治。然而因伤情过重,暂转当地数家医院,均被告知断指无再接希望。
为保住手指,他们连夜赶到南京医科大学邦德骨科医院。如此重大手指伤情,在南京地区都属罕见,医院立即组织检查和紧急处理,并评估再植的可行性。
手足外科主任江起庭预估:“患者为冲床砸断5根手指附带手掌损伤(掌浅弓压伤),其再植难度相当于10根手指切割性离断,手术的时长将超过12小时”。
晚上11点,患者被推进手术室,在全麻下实施清创和断指再植手术。医生组:由江起庭主任主刀,高会钦医生、丁子晗医生配合;麻醉科:崔旭升主任、杨建平医生、赵黎明、杨静华主任;护士组:手术室护士长涂元翠、护士陈静婷、张静、田振明、相磊。
手术在显微镜下操作,克服了重重困难,包括血管内壁有斑块及粥样化、血管缺损,广泛挫伤等,其中关键、大的难点就是血管的连接问题(通过血液的滋养,断指成活的可能性才更大)。
江主任介绍,“术中见掌浅弓发出指总动脉也被压坏,我们将中指动脉供血接力到食指,解决了食指供血;用一段废弃的血管桥接移植在拇指上,解决了拇指供血。术中,吻合了的动脉均不同次数返攻。”
15小时奋战 手术完成
正如术前所预估的,手术从晚上11点持续到次日下午2:00,终完成了全部五根断指的再植,成功吻合了约30根血管、13根神经、16根肌腱。
连续15个小时奋战手术台,考验了每一位医护同仁的体力和耐心,他们以顽强的毅力、不放弃的精神,再次攻下了“阵地”。
院领导高度关注患者病情
目前再植指血运良好
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