45岁的巢女士国庆节从苏州回老家，途经南京时乘坐的小汽车与前车发生追尾。坐在副驾驶上的巢女士右上肢不慎撞击到前方挡板，肘部当即不能活动。
 

　　慌乱中，家人将其送到南京医科大学邦德骨科医院救治。医院为巢女士进行右尺桡骨正侧位(包肘关节)X片和CT的影像检查，结果显示：尺骨冠状突、尺骨鹰嘴、肱骨内髁撕脱，桡骨小头前脱位、前臂尺桡骨双骨折，并伴有前臂肌间室综合症。
 

　　创伤科潘荣超主任表示，巢女士的肘部伤情严重，肘关节不能屈伸活动、桡动脉无搏动、尺、桡神经有损伤症状。而肘关节脱位、冠状突骨折及侧副韧带损伤是极不稳定、极易出现肘并发症的创伤，所以这种损伤又被称为肘部“恐怖三联征”，其治疗之困难、预后不好是常见的，极有可能导致肘关节一直脱位或是僵硬、疼痛。更何况，巢女士的肘部还伴有尺骨鹰嘴、肱骨内髁及尺桡骨双骨折和神经损伤症状。因而在临床上非常罕见，治疗难度大。
 

　　经过与巢女士及其家人的沟通后，拥有丰富创伤疑难病例诊治经验的潘荣超主任决定带领团队为巢女士实施手术复位。潘荣超主任介绍，在处理复杂肘关节恐怖三联症时，在手术入路、内固定技巧等方面需要精心设计。
 

　　术中，潘主任选择在肘窝前行“S”切口，首先解除骨折对肱动脉压迫，对骨折行螺钉固定。再在肘后正中切口，将粉碎鹰嘴用钢板从皮下植入、直至尺骨骨折远端，螺钉辅以克氏针张力带内固定，其中一枚螺钉再逆行打入冠状突以稳定关节面。后用螺钉固定肱骨内髁以及切开尺桡骨远折端固定尺骨远折端。
 

　　手术进行了约7小时，术后桡动脉即恢复搏动，第二天拍摄X片所见对位满意。目前，巢女士正处于预防感染准备功能锻炼中。